A fronte della recentissima revisione della Direttiva Europea sulla prestazione energetica degli edifici 2023, è emersa l’urgente necessità di attuare delle strategie per migliorare l’efficienza energetica degli stessi. Nel contesto delle misure proposte dal Green Deal Europeo, si nota come sia stato introdotto per la prima volta l’obiettivo della decarbonizzazione e come la Nuova Direttiva EPBD abbia definito il concetto di Net Zero Emission Building, evoluzione del precedente Zero Energy Building, spostando quindi l’attenzione dall’efficienza energetica alla neutralità climatica. Nota l’importanza di valutare soluzioni in grado di ridurre le emissioni di carbonio, la presente tesi si pone come primo obiettivo l’analisi e la comparazione di diverse alternative di progetto impiantistico per un edificio complesso e particolarmente energivoro, un polo ospedaliero di nuova costruzione, dal punto di vista dei consumi energetici e delle emissioni di CO2.