Il midollo osseo riveste un ruolo centrale nello sviluppo del piano di trattamento radioterapico a cui sono sottoposti i soggetti affetti da tumori della parte bassa dell’addome. Esso si distingue in due parti: midollo attivo o rosso (RM), responsabile del processo di ematopoiesi, e midollo giallo (YM), sede di conservazione dei lipidi da parte degli adipociti. Circa il 50% del midollo attivo è situato tra le pelvi e la spina lombare ed è un tessuto particolarmente radiosensibile il quale, se sottoposto a irradiazione, può portare a fenomeni di emato-tossicità. Ne risulta la necessità di individuarlo e distinguerlo dal midollo giallo per limitare la quantità di dose di radiazioni diretta su di esso.