La cartella clinica informatizzata si presenta come un raccoglitore di informazioni sicuro, real-time, incentrato sul paziente per i medici, gli infermieri, i terapisti e tutti gli operatori sanitari e amministrativi che ne possono fare accesso. Lo scopo di questa tesi è quello di contribuire allo sviluppo di una cartella informatizzata completa utilizzando il framework Ruby on Rails. In questo lavoro si espongono le differenze nell'utilizzo di una cartella clinica informatizzata nei confronti di una cartacea, i requisiti essenziali e quelli funzionali, la ricerca di mercato eseguita, il framework e le architetture utilizzate, la progettazione e lo sviluppo del nucleo dell'applicativo e dei suoi molteplici plugin.