Piattaforma di supporto per il monitoraggio di pazienti affetti da I.B.D. (Inflammatory Bowel Diseases) = Support platform for monitoring patients suffering from I.B.D. (Inflammatory Bowel Diseases)

La tesi si configura all'interno di un progetto di più ampia portata, con l'obiettivo di realizzare una piattaforma (accessibile tramite web o app per dispositivi mobili) di supporto alla terapia delle malattie croniche intestinali. La tesi si è svolta presso LINKS Foundation, in smart working a causa dell'emergenza COVID-19 attualmente in corso, in collaborazione con il Dipartimento di Gastroenterologia dell'Ospedale Mauriziano di Torino. Le I.B.D. (acronimo di Inflammatory Bowel Diseases) sono delle malattie croniche (le più conosciute sono la malattia di Crohn e la rettocolite ulcerosa) che colpiscono uno o più tratti dell'apparato gastrointestinale dell'essere umano causando ulcere e infiammazioni; esse si manifestano attraverso la comparsa di diversi sintomi quali diarrea, dimagrimento, malassorbimento, perdita di sangue o muco intestinale dal tratto rettale, dolori addominali, vomito: ad oggi in Italia sono riconosciute come malattie invalidanti e ne soffrono circa 200.000 persone. L'eziologia risulta tutt'ora sconosciuta, tuttavia si è osservato come queste patologie autoimmuni abbiano in comune una forte compromissione del sistema immunitario. Le terapie più comuni riguardano l'utilizzo di farmaci cortisonici, immunosoppressori, immunomodulanti e anti-infiammatori. La telemedicina si sta ritagliando uno spazio sempre maggiore nel supporto al trattamento delle malattie croniche intestinali, in quanto fornisce ai clinici un mezzo versatile per il monitoraggio dei pazienti nel corso del tempo: un esempio è la piattaforma myIBDcoach, realizzata nel 2017 per un gruppo di centri ospedalieri in Olanda e non disponibile negli altri Paesi europei. Il lavoro svolto in questa tesi mira allo sviluppo di una piattaforma moderna che integra le tecnologie più recenti disponibili sul mercato, al fine di perseguire i seguenti obiettivi: - permettere al clinico di intervenire tempestivamente in caso di emergenza, attraverso la ricezione di alert via notifica/e-mail; - seguire l'evoluzione della malattia dei pazienti nel corso del tempo, avendo la possibilità di individuare i periodi di benessere o di cronicizzazione studiando i risultati dei questionari somministrati periodicamente ai pazienti; - ridurre la frequenza di ospedalizzazione dei pazienti; - stabilire un legame medico-paziente più solido, attraverso comunicazioni dirette (telefonicamente) o telematiche (e-mail/sms). Il risultato ottenuto è un'applicazione web intitolata IBD Tool, che fornisce funzioni personalizzate a seconda dell'utilizzatore medico/paziente. Tra le tecnologie di cui si è usufruito in fase di sviluppo figurano Angular, Java e framework Spring, MongoDB, Firebase, Heroku e GitHub; è stato necessario creare un account Gmail ad-hoc per l'inoltro automatico di posta elettronica agli utenti del sistema. In conformità alle normative europee sul trattamento dei dati personali, il paziente dovrà accettare il modulo sul consenso informato per poter utilizzare l'applicazione e permettere la raccolta di dati personali.