Ottimizzazione della programmazione delle sale operatorie del P.O. di Chivasso = Planning optimization of the operating rooms in the surgery unit of Chivasso

Oggi gli ospedali stanno vivendo un momento di profondo cambiamento, dopo aver dovuto rivedere le loro priorità a causa dell’emergenza pandemica. Per affrontare le nuove sfide proposte a livello nazionale e regionale, è necessario ripensare ai modelli logico-organizzativi dell’ospedale, senza trascurare l’obiettivo principale della struttura, ovvero il benessere del paziente e la qualità della prestazione a lui fornita. Nel nostro sistema sanitario quindi stanno avendo sempre più rilevanza le decisioni prese in ambito delle attività operatorie. Le maggiori difficoltà sorgono proprio nella necessità di organizzare le fasi pre e post-operatorie, l’imprevedibilità dei tempi operatori stessi, il coordinamento di professionalità diverse, la pianificazione degli interventi a fronte di molteplici esigenze. Il presente elaborato ha l’obiettivo di analizzare il processo del blocco operatorio del Presidio Ospedaliero di Chivasso. Con tale studio si evidenziano le criticità rilevate, successivamente si cercano soluzioni ottimizzanti che migliorino il flusso di pianificazione nel suo complesso. Per cercare di illustrare in modo più lineare e chiaro possibile il lavoro svolto, la tesi è scomponibile in due parti: la prima, comprensiva dell’introduzione e del primo capitolo, è introduttiva e descrive i concetti che risulteranno utili alla comprensione della seconda parte, costituita, invece, dall’illustrazione del lavoro di ricerca e dei relativi risultati. Nel primo capitolo introduttivo viene presentata la nascita e l’evoluzione del Sistema Sanitario Nazionale, strumento operativo per garantire la tutela della salute come stabilito dalla Costituzione Italiana; inoltre viene analizzata la situazione attuale delle Aziende Sanitarie Locali e delle sale operatorie dei presidi ospedalieri, protagoniste delle azioni di ripresa dopo la crisi pandemica. Nel secondo capitolo sono illustrate le origini della lean production in ambito manifatturiero, le tecniche e gli strumenti che ne fanno parte e la loro successiva applicazione nell’ambito dei servizi. Il terzo capitolo riporta l’inquadramento del lean thinking in ambito sanitario, con le relative peculiarità e l’analisi dei vantaggi e delle motivazioni che spingono le aziende verso l’implementazione della lean healthcare. La seconda parte della tesi si concentra sul soggetto della ricerca, ovvero il blocco operatorio di Chivasso. L’osservazione, avvenuta nell’ambito del tirocinio curricolare svolto presso l’ASL TO4, ha portato alla raccolta di numerose informazioni dai database aziendali: tali dati sono racchiusi nel quarto capitolo e sono necessari per la comprensione dello stato dell’arte. Le evidenze emerse sono riportate nel quinto capitolo, che costituisce la parte operativa della trattazione: tutte le nozioni della parte teorica sono qui applicate, in modo tale da ricavare degli indicatori chiave di performance adatti allo studio dell’attività aziendale. Eventuali aspetti critici e specifici suggerimenti operativi vengono illustrati lungo la trattazione dei risultati emersi, calcolati mediante l’ausilio di strumenti di MS Excel. Nella parte conclusiva della tesi sono riportati i risultati e le soluzioni dell’analisi, formulati per il miglioramento della struttura considerata; questi fungono da linee guida per la definizione di un modello organizzativo ideale che può essere applicato, con le dovute modifiche e specificazioni, anche ad altre strutture con le medesime caratteristiche e necessità.