Il centro di salute mentale nel sistema psichiatrico : sperimentare un progetto multidisciplinare

Parte 1 Racconto intorno alla follia

1 Una storia di luoghi e istituzioni

1.1 Nasce la psichiatria, si progetti il manicomio!

La nascita della disciplina psichiatrica

Ridisegnare la follia secondo la “logica della forza”

La cura

Gerarchie e tattiche nel manicomio

Approfondimento. E la stampa non sta a

guardare: l'appendice psichiatrica

II Grande internamento

II XX secolo tra disattenzioni e modesti cambiamenti

1.2 Le ragioni del cambiamento. Luoghi, tempi e avvenimenti

Gorizia: la base del cambiamento

II punto di vista sul malato

Uno spiraglio di cambiamento

Dopo Gorizia

Trieste: la dimostrazione che cambiare si può

Approfondimento. Trieste prima del 1971

L’inizio della rivoluzione basagliana

Prevenzione, cura e postcura

Trasformare, ristrutturare

Le porte sono aperte!

Sull’individualità nella società

Territorializzare

La Legge n. 180

Fonti

2 Quadro cronologico legislativo

2.1 La seconda metà del XIX secolo, una storia di

tentativi

Le prime leggi in tema di psichiatria nell’Europa del XIX

secolo

Il primo tentativo, 1849

2.2 Prima metà del XX secolo. L’affermazione ufficiale dell’istituzione

La Legge n.36, 1904 (Legge Giolitti)

Critica alla Legge Giolitti e proposta di riforma

I diritti dell'individuo nella Costituzione italiana Legge stralcio n.431, 1968 (Legge Mariotti)

2.3 La rivoluzione Basaglia, la legge n.833 e gli ultimi anni del XX secolo

Situazione storica

L’esperienza diretta alla base della 180 e la

perdita del concetto di pericolosità

Cambio del punto di vista e TSO

Legge n.833, 1978

La territorializzazione

Primo Progetto Obiettivo Salute Mentale

Secondo Progetto Obiettivo Salute Mentale

2.4 30 Maggio 2017. Disegno di legge

Dai Progetti Obiettivo Salute Mentale ad oggi

Apparato: estratti dalle normative Fonti

3 Verso la salute mentale

3.1 Lo stato della “Salute mentale” in Europa oggi

Cos’è la Salute mentale Determinanti sociali della Salute mentale

II fattore culturale nella salute mentale e i diritti del malato

La salute mentale è un affare di tutti

3.2 II Piano d’Azione Europeo e le statistiche della regione

Il Piano d’Azione Europeo per la Salute Mentale 2013-2020

Approfondimento. Contenuto del Piano.

I Numeri

Dimissioni e durata del ricovero

I posti letto

Consulti

Cronicità

Le statistiche in Italia

3.3 Lo stato della “Salute mentale” in Italia oggi

Dipartimento di salute mentale

Centro di salute mentale

Centro diurno

Strutture residenziali

Servizio psichiatrico di diagnosi e cura

Day Hospital psichiatrico

Fonti

Parte 2 Verso un approccio polisensoriale

1 Benessere polisensoriale e psicologia ambientale

1.1 Psicologia ambientale

Lewin e il rapporto uomo-ambiente

La nascita della psicologia ambientale

II ruolo della psicologia ambientale nello spazio

architettonico

1.2 Psicologia umanistica

La nascita della psicologia umanistica

La Teoria dei bisogni di Maslow

1.3 Psicologia della percezione: la Gestalt

La totalità nella Psicologia della Gestalt

Le Leggi di unificazione figurale

1.4 La polisensorialità: un’esperienza intrecciata

Lo stimolo visivo

Lo stimolo uditivo

Lo stimolo olfattivo

Lo stimolo tattile

Fenomeni sinestetici in relazione al colore

Fonti

2 Benessere nei luoghi di cura

2.1 Sostenibilità’

Appuntamenti internazionali sulla sostenibilità

Sostenibilità ambientale

Sostenibilità economica

Sostenibilità sociale

Sostenibilità istituzionale

Sostenibilità della visione

Flessibilità

Sostenibilità nei luoghi della salute

2.2 Umanizzazione

Panoramica sugli aspetti dell’umanizzazione

I rapporti interpersonali

II rapporto ambiente-individuo

Quattro aspetti essenziali: riconoscibilità, comunicazione, interazione, fruibilità e sensorialità

Fonti

3 Elementi architettonici per umanizzare

3.1 L’uso del colore nello spazio interno

Proprietà del colore

Percezione del colore

Colori saturi e insaturi

Colori caldi e freddi

Rapporto tra i colori

I contrasti cromatici di Johannes Itten

Armonie e contrasti

Relazione tra colore, luce e materiale: gli studi di

Jorrit Tornquist

Forma e colore nel processo di percezione

II significato dei colori

Gli studi di Frank Mahnke sul colore negli spazi

interni

Casi studio sul colore

3.2 Luce

Proprietà della luce

La luce naturale

La luce artificiale

Casi studio sulla luce

3.3 Orientamento

Segnaletica

Percorsi

Casi studio suN’orientamento

3.4 Arredi

Comfort

Casi studio arredo

3.5 Verde

Approfondimento. Healing garden

Benefici degli orti terapeutici

Casi studio sul verde

3.6 Tecnologie

L’importanza dell'immagine

I mezzi tecnici

Approfondimento. Snoezelen room

Casi studio sulle tecnologie

3.7 Arte

II coinvolgimento dei pazienti

Casi studio sull’arte

Apparato: il significato dei colori

Apparato: i teorici del colore

Fonti

Parte 3 Sperimentare un progetto multidisciplinare

1 Considerazioni progettuali sui luoghi della Salute

mentale

1.1 Dal territorio al centro di salute mentale

II sistema territoriale

II Centro di salute mentale secondo la normativa nazionale

1.2 Considerazioni critiche sugli elementi architettonici negli spazi della Salute mentale

Aperture

Illuminazione

Finiture

Componenti di arredo

Percorsi

Esterni

1.3 Universal design

I principi dell’Universal design

Universal design nei luoghi della Salute mentale

1.4 Considerazioni critiche sulle caratteristiche spaziali e funzionali del centro di salute mentale

Atrio

Sala comune

Sala da pranzo

Cucina

Sala colloqui

Bagni

Camera

Farmacia

Sala riunioni

Spogliatoio

1.5 Le norme tecniche di riferimento

Quadro normativo generale

Fattore medio di luce diurna

Illuminazione artificiale

Inquinamento acustico

Arredo

Finiture

Prevenzione incendi

Fonti

2 II progetto del Centro psicosociale di Lecco

2.1 Prendersi cura

Da Trieste a Lecco

Un confronto fra regioni Friuli Venezia Giulia e Lombardia

Prendersi cura. Il sistema territoriale Un confronto tra la rete dei servizi

di Trieste e di Lecco 380 II sistema territoriale di Trieste

II sistema territoriale di Lecco

Alcune considerazioni sulla differenza del

sistema territoriale di Trieste e di Lecco 2.2 II centro nel territorio, focus progettuale

Organizzazione del modello triestino

Verso l’umanizzazione. L’approccio polisensoriale

2.3 II progetto del nuovo CPS di Lecco

La scelta del luogo

Le necessità dei medici

Fase LL’attuale quadro esigenziale

Fase ll_Una proposta per futuro

Progettare nel dettaglio_Lo spazio

dell’accoglienza

Progettare nel dettaglio_La camera da letto

Fonti

Conclusioni

PARTE 1

RACCONTO INTORNO ALLA FOLLIA Bibliografia

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Sitog rafia

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Articoli

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PARTE 2

BENESSERE POLISENSORIALE E PSICOLOGIA AMBIENTALE

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• Daniela MOSSO, Il colore come proposta di metodo coadiuvante nella terapia. Il caso dei reparti oncologici, Politecnico di Torino, Facoltà di Architettura, rei. Prof.Marotta Anna, a.a. 2013-2014. Alessandra BROSIO, Ruolo del colore e delle afferenze multisensoriali nei criteri per la progettazione e la riqualificazione delle strutture sanitarie. Il punto di vista degli esperti e degli utenti. Politecnico di Torino. Facoltà di Architettura, Rel. Prof. Marotta Anna, Corr. Marchis Elena, a.a.2015-2016.

• Alessandra BROSIO, Ruolo del colore e delle afferenze multisensoriali nei criteri per la progettazione e la riqualificazione delle strutture sanitarie. Il punto di vista degli esperti e degli utenti. Politecnico di Torino. Facoltà di Architettura, Rei. Prof. Marotta Anna, Corr. Marchis Elena, a.a.2015-2016.

Sitografia

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Periodici

• AA. VV., TECHNE -Architetture per la salute e la formazione, Journal of Technology for Architecture and Environment, Voi. 9, FUP, 2015.

PARTE 3

SPERIMENTARE UN PROGETTO MULTIDISCIPLINARE Bibliografia

• COCCHI, TERRANOVA CECCHINI, VARRANI (a cura di), Le Voci delia psichiatria: idee e proposte di operatori dopo la legge 180, Dedalo, Bari 1982.

• Fabrizio ROSSI PRODI, Alfonso STOCCHETTI, L’architettura dell'ospedale, Alinea, Firenze 1990.

• Dipartimento di salute mentale di Roma, Guida alla salute mentale. Benessere, disturbo, conoscenza dei Servizi, Usi Roma 11, Dsm, Roma 1993.

• Fiorella SPINELLI, Èva BELLINI, Paola BOCCI, Raffaella FOSSATI, Lo spazio terapeutico, Alinea editrice, Firenze 1994.

• Gianluca POZZI, I sensi della casa, prospettive per abitare il benessere, Il saggiatore, Milano 1998.

• Pietro SPIRITO, Trieste e un manicomio, Lint, Trieste 1998.

• Lorenzo DALL’OLIO, L’architettura degli ospedali per la sanità, Officina edizioni, Roma 2000.

• Nicola GARZOTTO, Giuseppe IMPERATORE, Maria INGLESE, Buona pratica clinica dei Dsm; procedure e linee guida, Il Pensiero Scientifico, Roma 2000.

• Giuseppe REFOLO, Psichiatria prossima. La psichiatria territoriale in un’epoca di crisi, Bollati Boringhieri, Torino 2001.

• Daniela FONDI, Architettura per la sanità, forma, funzione, tecnologia, Edizioni Kappa, Roma 2002.

• Patrizia CECCARANI, Spazi incontro alla disabilità. Progettare gli ambienti di vita nelle pluriminorazioni sensoriali, Erickson, Trento 2004.

• Fabrizio ASTRUA, Mariabeatrice PICCO, Michele RELLA (a cura di), Universa! Design, un'esperienza di didattica e di ricerca, Politecnico di Torino 2005.

• Giulio BERTAGNA, Aldo BOTTOLI, Il progetto "colore” per lo spazio della cura e dell'assistenza, p.21 in: Fabrizio ASTRUA, Mariabeatrice PICCO, Michele RELLA (a cura di), Universa! Design, un’esperienza di didattica e di ricerca, Politecnico di Torino 2005.

• Ferdinando TERRANOVA (a cura di), Edilizia per la sanità. Ospedali, presidi medici e ambulatori, strutture per il regime residenziale, Utet, Milano 2005.

• Marzia MORENA, La progettazione delle strutture di lungodegenza, Il Sole 24 ore, Milano 2006.

• Peppe DELL'ACQUA, Non ho l’arma che uccide il leone, Eretica speciale 2007.

• AA.VV., Distretto e nursing in rete: dall'utopia alle pratiche, Maggioli, Sartancangelo di Romagna 2008.

• Massimo CIRRI, A colloquio. Tutte le mattine al Centro di salute mentale, Feltrinelli, Milano 2009.

• Dipartimento di salute mentale di Trieste, La guida ai servizi di salute mentale, Assi Triestina, Dsm, Trieste 2009.

• Peppe DELL’ACQUA, Dal superamento del manicomio ai servizi territoriali di salute mentale, Ideass Italy, in: www.ideassonline. org.

• Peppe DELL'ACQUA, Fuori come va? Famiglie e persone con schizofrenia. Manuale per un uso ottimistico delle cure e dei servizi, Feltrinelli 2013.

• Anna MAROTTA, Architettura terapeutica: colore, decorazione, movimento neliumanizzazione negli ospedali, in TELEMEDITALIA, Vol. 9, Raffaele Bernardini 2013.

• Organizzazione Mondiale della Sanità, Piano d’azione per la salute mentale 2013-2020, 2013.

• Barbara DEL CORNO, Alessandra PENNISI, La casa salubre, Maggior editori, Santarcangelo di Romagna (RN) 2014.

• Anna MAROTTA, Marco Vitali, Cultura e visione cromatica nel digitale, pp. 535-546 In: Colore e Colorimetria. Contributi Multidisciplinari Vol. XI, Milano 10-11 settembre 2015

Articoli

• Peppe DELL’ACQUA, Silvia D’AUTILIA, Un’architettura per liberare la follia. San Giovanni non è memoria monumentale, FAMagazine, luglio-settembre 2017.

Sitografia

• http://www.psychiatryonline.it

• http://www.salute.gov.it

• http://www.triestesalutementale.it

• http://asuiud.sanita.fvg.it

• http://www.camera.it

• http://anie.it

• www.ceinorme.it